Jebkuru zāļu lietošana 2. tipa diabēta ārstēšanai joprojām nevar pilnībā kompensēt nepietiekama uztura ietekmi uz glikozes līmeni asinīs.Pareizs uzturs ir būtiska efektīvas 2. tipa diabēta ārstēšanas sastāvdaļa un palīdzēs sasniegt glikozes līmeņa asinīs mērķus.
Uztura pieeja cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuriem ir vai nav liekais svars, arteriālā hipertensija utt. , nedaudz atšķirsies.
Lielākā daļa cilvēku ar lieko svaru ar 2. tipa cukura diabētu. Liekais svars neļauj savam insulīnam efektīvi darboties, tāpēc glikozes līmenis asinīs saglabājas augsts.Tāpēc svara zudums ir racionālas ārstēšanas neaizstājams nosacījums!Pat mērens svara zudums (par 5-10%) uzlabo ogļhidrātu vielmaiņu, īpaši slimības sākuma periodā.
Kā panākt svara zudumu?
Uzreiz jāatzīmē, ka nav īpašu produktu vai ārstniecības augu svara zaudēšanai. Pašlaik nav tādu medikamentu, kas paši par sevi, bez diētas, varētu nodrošināt ļoti efektīvu un pilnīgi drošu svara zudumu.
Vienīgais uzticamais veids ir ierobežot enerģijas uzņemšanu organismā. (tas norādīts kalorijās), t. i. noteikumu ievērošanumazkaloriju pārtika. Iegūtais enerģijas deficīts noved pie tā, ka taukaudos "konservētās" enerģijas rezerves tiks iztērētas dažādām organisma vajadzībām, un svars noteikti samazināsies.
Enerģijas nesēji pārtikā ir trīs tās sastāvdaļas:olbaltumvielas, tauki un ogļhidrāti. Kaloriju saturīgākie no tiem ir tauki, tie satur 9 kcal uz 1 gramu; olbaltumvielās un ogļhidrātos - 4 kcal uz 1 gramu.
Visefektīvākais veids, kā samazināt diētas kaloriju saturu, ir samazināt tās tauku saturu. Tas ir ne tikai droši, bet arī noderīgi mūsdienu cilvēkam, jo mūsu uzturs diemžēl ir pārsātināts ar taukiem. Salīdzinot ar taukiem, olbaltumvielu un ogļhidrātu kaloriju saturu var uzskatīt par mērenu, tomēr, lai panāktu labu efektu svara zaudēšanā, tie tomēr ir nedaudz jāierobežo.
Ir vairāki produkti, kas, zaudējot svaru, nav jāierobežo. Gluži pretēji, tieši šie produkti var kompensēt iepriekš minētos ierobežojumus un papildināt samazināto pārtikas daudzumu. Šo pārtikas produktu grupu galvenokārt pārstāv dārzeņi, kas ir nabadzīgi ar uzturvielām, bet bagāti ar ūdeni, kā arīaugu šķiedraskas netiek sagremoti. Augu šķiedras nes daudz labumu organismam: uzlabo zarnu darbību, palīdz uzsūkties vitamīniem, labvēlīgi ietekmē tauku vielmaiņu u. c.
Ir trīs produktu grupas, kuras, lai samazinātu svaru, ir jālieto dažādi.Skatoties uz šīm grupām, jums noteikti radīsies asociācija ar luksoforu.
Maksimālais ierobežojums
Augstas kaloritātes pārtikas produkti: bagāti ar taukiem, alkoholu, cukuru un konditorejas izstrādājumiem
Piemēri:jebkura eļļa, speķis, krējums, majonēze; krējums, trekns biezpiens un siers; taukainas zivis, mājputnu āda, gaļas konservi; zivis un dārzeņi eļļā; trekna gaļa, kūpināta gaļa, desas; cukurs, saldie dzērieni, medus, ievārījums, ievārījumi, saldumi, kūkas, cepumi, šokolāde, saldējums, rieksti, sēklas, alkoholiskie dzērieni.
Mēreni ierobežot (apēdiet pusi no iepriekšējās parastās porcijas)
Vidēja kaloriju produkti: olbaltumvielas, cieti, piena produkti, augļi un ogas.
Piemēri:piens un rūgušpiena produkti ar regulāru tauku saturu vai ar zemu tauku saturu / vājpiena tauku saturu, sieri ar tauku saturu mazāku par 30%, biezpiens ar tauku saturu mazāk nekā 4%, olas, liesa gaļa, zivis, makaroni, maize un liesi konditorejas izstrādājumi, graudaugi; augļi, kartupeļi, kukurūza, nobrieduši zirņu un pupiņu graudi.
Lietojiet bez ierobežojumiem
Pārtika ar zemu kaloriju daudzumu: dārzeņi (izņemot kartupeļus, kukurūzu, nobriedušus zirņus un pupiņas) un mazkaloriju dzērieni.
Piemēri:redīsi, redīsi, bietes, burkāni, sēnes, gurķi, tomāti, paprika, cukini, baklažāni, pupiņu pākstis, jaunie zaļie zirnīši, salāti, zaļumi, spināti, skābenes, jebkuri kāposti; tēja, kafija bez cukura un krējuma, minerālūdens.
Vai ir iespējams ievērot zemu kaloriju diētu, neskaitot kalorijas?
Tas ir pilnīgi iespējams, ja vadās pēc iepriekš izklāstītajiem produktu izvēles principiem. Turklāt eksperti jau sen ir atzinuši, ka svarīgs ir nevis kaloriju skaits, kas cilvēkam ir jāuzņem (to ir diezgan grūti precīzi norādīt katram cilvēkam), bet gan tas, par kādu cilvēks faktiski samazināja uzturu!
Zema kaloriju uztura principu pareizas ievērošanas rādītājs būs rezultāta sasniegšana: svara zudums! Ja svars nesamazinās, tas liecina, ka vēl nav izdevies būtiski samazināt diētas kaloriju saturu.
Kā dažādi ogļhidrāti ietekmē glikozes līmeni asinīs?
Ogļhidrāti ir vienīgās uzturvielas, kas tieši palielina glikozes līmeni asinīs, taču tas nav iemesls to krasi ierobežot.
Ogļhidrātiem jebkura cilvēka, arī cukura diabēta slimnieka, uzturā vajadzētu būt pietiekami daudz (vismaz 50% no kopējām kalorijām), jo tie ir organisma enerģijas avots. Turklāt dažādi ogļhidrāti atšķirīgi ietekmē glikozes līmeni asinīs.
Tur irvienkāršiogļhidrāti (tos sauc par cukuriem), kas tiek sagremoti ļoti viegli, jo sastāv no mazām molekulām un ātri uzsūcas gremošanas traktā (pēc 10 minūtēm). Tie nekavējoties un ļoti spēcīgi paaugstina glikozes līmeni asinīs. Tieši no šiem ogļhidrātiem top cukurs, medus, daudz to ir augļu sulās (tie ir arī dabīgajos augļos, bet šķiedrvielu klātbūtnes dēļ ogļhidrātu uzsūkšanās nav tik ātra), alus. Šādi ogļhidrāti ir atrodami arī šķidrajos piena produktos, taču tauku satura dēļ ogļhidrāti neuzsūcas tik ātri.
Cits ogļhidrātu veidskomplekss(cietes), tie arī paaugstina glikozes līmeni asinīs, tikai ne tik ātri un ne tik daudz kā vienkāršie ogļhidrāti. Šādu produktu pārstāvji: maize, graudaugi, makaroni, kartupeļi, kukurūza. Cietes molekula ir liela, un, lai to asimilētu, ķermenim ir smagi jāstrādā. Tāpēc cietes sadalīšanās rezultātā radusies glikoze uzsūcas lēnāk (apmēram pēc 30 minūtēm), kas paaugstina tās līmeni asinīs mazākā mērā.
Cieti saturošu pārtikas produktu kulinārijas apstrāde (jebkura malšana, ilgstoša termiskā iedarbība) veicina glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs. Tas nozīmē, ka spēcīgu glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs, ēdot cieti, var novērst, izmantojot noteiktas apstrādes un gatavošanas metodes. Piemēram, kartupeļus pareizāk ir vārīt nevis kartupeļu biezenī, bet vārīt veselus mizās, lai tie paliek blīvi. Arī putru labāk nevārīt pārāk ilgi. Vēlams tos gatavot no lieliem nesasmalcinātiem graudiem (griķiem, rīsiem).
Pārtikas bagātināšana ar augu šķiedrām novērš glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs. Tāpēc labāk pirkt graudu vai kliju maizi, nevis no smalkiem miltiem. Augļi un ogas jālieto dabīgā veidā, nevis sulu veidā.
Ir tādi ogļhidrātu produktu veidi -"bezmaksas", pēc kura glikozes līmenis asinīs nepaaugstinās vai nedaudz paaugstinās. Šie produkti ietver gandrīz visu veidu dārzeņus normālos daudzumos (izņemot kartupeļus). Piemēram, kāposti, salāti, pētersīļi, dilles, redīsi, rāceņi, cukini, baklažāni, ķirbi, pipari utt. No šīs grupas produktiem lielākais ogļhidrātu daudzums ir bietēs un burkānos, taču glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs pēc tiem nav īpaši liela. Tāpēc, ja jūs tos ēdat ar mēru (kā piedevu, ne vairāk kā 200 g), tos var arī ignorēt.
Vai man ir jāskaita ogļhidrāti?
Personai ar 2. tipa cukura diabētu, kas lieto perorālos pretdiabēta līdzekļus vai kas vienkārši ievēro diētu, nav precīzi jāaprēķina ogļhidrātu daudzums pārtikā. Daudzi cilvēki ar cukura diabētu ir dzirdējuši par tā sauktajām maizes vienībām. Tiem, kas saņem insulīnu, pastāv šāda aprēķina sistēma. Tas ļauj korelēt patērēto ogļhidrātu daudzumu ar īslaicīgas darbības insulīna devām, ko šie cilvēki ar cukura diabētu injicē pirms ēšanas.
Īpaši "diabēta" produkti
Saldinātāji var padarīt ēdienu saldāku, nepaaugstinot glikozes līmeni asinīs un nepalielinot svaru. Bet šajā gadījumā mēs runājam tikai par bezkaloriju cukura aizstājējiem. Tajos ietilpst aspartāms, saharīns, ciklamāts, kālija acesulfāms, sukraloze, steviosīds. Tie vispār neietekmē glikozes līmeni asinīs un svaru. Tomēr lielākā daļa "diabēta" pārtikas produktu (cepumi, šokolāde, vafeles) cukura vietā satur sorbītu, ksilītu vai fruktozi, kas ir gandrīz tikpat daudz kaloriju kā cukurs. Tāpēc, ja ir liekais svars, tie ir pēc iespējas jāierobežo, tāpat kā parastie saldumi.
Frakcionēta diēta
Frakcionēts režīms nozīmē vairākas ēdienreizes dienas laikā (5-6 reizes, bet tomēr ne biežāk kā pēc 2, 5-3 stundām) mazās porcijās. Tas ir noderīgi, jo, ievērojot zemu kaloriju diētu, var rasties izsalkums. Biežāka ēšana palīdzēs to samazināt. Turklāt nelielā ēdiena porcijā ir maz ogļhidrātu, un tas atvieglos aizkuņģa dziedzera darbu.
Alkohols
Pateicoties augstajam kaloriju saturam (7 kcal uz 1 g), alkohols var veicināt svara pieaugumu. Turklāt tas tieši pasliktina tauku vielmaiņas un asinsspiediena rādītājus. Tāpēc, cik vien iespējams, ierobežojiet alkohola lietošanu.
Ir zināms, ka alkohols nelabvēlīgi ietekmē aknas. Tas var izraisīt hipoglikēmiju, ja persona ar cukura diabētu lieto glikozes līmeni pazeminošas zāles un insulīnu. Nekad nedzeriet alkoholu tukšā dūšā!